皮肤内科
传染性软疣
小而无痛的珍珠样凸起 — 常见于儿童 — 是儿科最常见的病毒性皮肤感染之一。传染性软疣是无害的,通常会自行消退,尽管在此期间可能持续和扩散。
要点速览
- 是什么
- 一种常见的良性病毒性皮肤感染,产生小的圆顶「珍珠样」凸起。
- 好发人群
- 尤其是儿童,成人也会。在患湿疹或免疫力低下者中更为广泛。
- 如何传播
- 皮肤接触、共用毛巾,以及抓挠把它带到邻近皮肤。
- 自然病程
- 在健康儿童中通常自行消退,尽管可能需要数月到一两年。
- 治疗
- 常观察等待;数量多、扩散或困扰时才积极治疗。
认识这个疾病
什么是传染性软疣?
传染性软疣是一种由痘病毒引起的皮肤感染。它产生小而坚实的圆顶凸起, 典型为珍珠样或肤色,常有一个微小的中央凹陷。它们通常无痛, 一个孩子身上可能有几个到几十个。
它是无害的,在多数健康儿童中随着免疫系统识别并清除病毒而最终自行消退。 关键在于时间:这可能需要数月,有时长达两年,凸起在此期间还可能扩散。
一个看似吓人的好兆头
当一个软疣凸起变红、肿胀或结痂时,往往意味着免疫系统正开始清除病毒 —
有时被称为「消退的前兆」。虽然它可能看起来像感染,却常常预示凸起即将消退。
它的行为方式
传播与好发人群
了解它如何传播,有助于在它自然消退期间加以限制。
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如何传播
- 皮肤直接接触
- 共用毛巾、浴具和洗澡水
- 抓挠,把它带到邻近皮肤
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谁会得
- 最常见于幼儿
- 容易在兄弟姐妹和玩伴间传播
- 成人也会发生
治疗
软疣需要治疗吗?
首先要问的往往是要不要治疗。由于在健康儿童中通常会自行消退, 观察等待是合理而常见的选择 — 尤其当凸起数量少、不添麻烦, 而且某些治疗对幼儿可能不适。
以下情况会考虑治疗:
- 凸起数量多或广泛扩散
- 发炎,或长在尴尬、显眼的部位
- 造成困扰或尴尬
- 发生在成人,或免疫抑制者身上
选择包括冷冻治疗(冻结单个凸起)、某些外用治疗, 以及偶尔的刮除(轻轻刮去凸起)。选择取决于病变的数量、部位和孩子的年龄。
关于治疗儿童的说明
有些治疗会刺痛或可能在皮肤留印,因此对幼儿而言,治疗的不适要与「凸起反正终会消退」这一点权衡。
这种权衡是门诊讨论的一部分,而非一刀切的答案。
日常护理
限制传播
简单的措施能减少凸起增多或传给他人的机会。
建议这样做
- 劝阻抓挠和抠挤,它们会传播病毒
- 力所能及地遮盖患处皮肤
- 使用单独的毛巾,不共用浴具
- 治疗并存的湿疹,它会让扩散更容易
- 给儿童剪短指甲
应当避免
- 挤压或抠抓凸起
- 活动期间共用毛巾、浴具或洗澡水
- 用力搓擦患处皮肤
- 不必要地让孩子远离正常活动
- 在家用尖锐物品自行去除凸起
何时就医
什么时候该看皮肤专科医生
出现以下情况时,建议进行评估:
- 凸起数量多或广泛扩散
- 发炎,或您不确定是不是软疣
- 长在眼周等敏感部位
- 孩子为此困扰
- 发生在成人或免疫力低下者身上
软疣是我们在儿童皮肤科诊治的疾病之一, 在那里,治疗总是与「凸起通常会自行消退」这一点相权衡。
陈齐平医生
皮肤专科顾问医生 · 复旦大学医学院内外科学士、英国皇家医学院内科院士、新加坡国立大学理学硕士、新加坡医学研究院院士(皮肤专科)
陈医生同时从事儿童与成人皮肤科诊疗,包括传染性软疣,同时从事皮肤外科手术、皮肤科医美与激光治疗。可用中文和英文看诊。
常见问题
传染性软疣 — 常见问题解答
传染性软疣严重吗?
不严重。传染性软疣是一种常见的、无害的病毒性皮肤感染,尤其多见于儿童。它引起小而无痛的珍珠样凸起,虽然可能持续和扩散,但并不危险。在多数健康儿童中,随着免疫系统识别并清除病毒,它最终会自行消退,不过这可能需要数月到一两年。
它是怎么传播的?
它通过皮肤直接接触传播,也通过共用毛巾或浴具等物品传播。它还会在同一个人身上因抓挠而传播,把病毒带到邻近皮肤 — 有时形成一排新的凸起。在儿童中,它常在兄弟姐妹和玩伴之间传播。由于抓挠会传播它,劝阻抠挤是较有用的日常措施之一。
软疣需要治疗吗?
不一定。由于在健康儿童中通常会自行消退,观察等待是合理而常见的做法,尤其当凸起数量少、不困扰时。以下情况会考虑治疗:数量多、在扩散、发炎、长在尴尬或显眼部位、或造成困扰;以及成人或免疫抑制者,其表现可能不同。是否处理取决于个体情况,而非固定规则。
为什么其中一个凸起变红肿了?
一个软疣凸起变红、肿胀或触痛,往往是免疫系统开始对它起反应并清除病毒的迹象 — 有时被称为「消退的前兆」。虽然它看起来像感染、偶尔被误认为感染,但这种炎症常常预示着凸起即将消退。如不确定值得让医生看看,但它往往是好兆头而非坏事。
成人会得传染性软疣吗?
会。虽然最常见于儿童,但成人也会发生。在成人中它有时通过密切皮肤接触传播,在免疫抑制者中可能更广泛或更顽固。成人的表现值得确认,因为少数其他皮肤病变可能与它相似。治疗选择原则相同,依据凸起的数量和部位来调整。
什么情况下应该看皮肤专科医生?
如果凸起数量多或广泛扩散、发炎或您不确定是不是软疣、长在眼周等敏感部位、孩子为此困扰、或发生在成人或免疫力低下者身上,都建议评估。皮肤科医生可确认诊断,并讨论治疗还是观察等待更合适。
参考资料
- DermNet. Molluscum contagiosum。dermnetnz.org
- Society for Pediatric Dermatology. Molluscum Contagiosum 患者资料。pedsderm.net
- 美国皮肤病学会(AAD)。Molluscum contagiosum。aad.org
本页最后审阅日期:2026年7月28日。
重要提示 — 本页内容为一般性的健康资讯,并非医疗建议,不能取代医生的面诊、检查与诊断。
任何治疗方式是否适合您、以及可能出现的副作用,都应与已为您检查过的合格医生讨论。个体疗效因人而异。
如果您对自己的皮肤状况有疑虑,请预约门诊咨询。